编者按：随着银发浪潮的汹涌而至，老年心理健康已成为衡量社会温暖程度的重要标尺。为了积极应对老龄化，促进老年人幸福健康，新华出版社联合战略合作单位上海市崇德应用心理科学研究院，以及上海市心理学会老年心理学专业委员会，积极开展具有中国特色的老年心理学探索与实践，通过一系列的专题文章，用专业力量与人文温情守护老年人的积极健康心理世界，助力每一位长者拥有有尊严、幸福且充满活力的晚年生活。

一、我们正身处怎样的“银发潮”？

联合国对老龄化社会的划分标准：一个国家或地区60岁以上人口占总人口的10%，被视为进入老龄化社会；当65岁及以上老年人口比例达到14%，则标志着进入深度老龄化社会；当这一比例超过20%时，被认为是进入了超级老龄化社会。

据国家统计局数据显示，2024年我国60岁及以上人口达3.1亿，占全国人口的22%，其中65岁及以上人口2.2亿，占全国人口的15.6%。这标志着我国已经迈入深度老龄化社会。预计2035年前后，全国60岁及以上老年人口将突破4亿，占总人口30%左右。

根据上海市民政局数据显示，截至2024年年末，上海60岁及以上户籍老年人为577.62万人，占户籍总人口的37.6%；65岁及以上户籍老年人为452.14万人，占户籍总人口的29.4%；80岁及以上户籍老年人为86万人，占户籍总人口的5.6%，预计高龄老人增速将加快。这标志着上海已提前步入超级老龄化社会。

二、老年人心理的特点

老年期的基本特征是衰老。衰老表现在生理上,如头发灰白、出现皱纹和老年斑、视力和听力下降、牙齿松动脱落、身高下降等身体外形的改变，大脑萎缩、呼吸功能降低、心血管硬化和免疫功能减退等各个器官的改变。

衰老也会表现在心理上，脑重量的降低、大脑萎缩等对心理上的老化影响非常大。心理上的衰老主要表现为感知觉功能减退、短程记忆衰退、反应速度变慢，以及性格改变等。性格改变容易产生各种社会适应问题，易使老年人对外来应激反应的准备不足和应对能力减退。

另外，所处环境的变化、社会和家庭人际关系的影响，易引起老人各种不良情绪，如不及时调整，必然会加速身心衰老，影响生活质量。

老年人的心理特点主要表现为：

1.反应迟钝，记忆力衰退

多数老年人，随着机体的老化，大脑和中枢神经系统功能也逐渐衰退，脑体积缩小，脑回变窄，脑沟变宽，脑血管发生不同程度的硬化，血流量降低，神经传导速度减慢，导致感觉、思维迟钝，注意力不集中，记忆力衰退，对各种刺激反应变慢。这种老化现象，有的人表现为先从听觉开始，有的人先从视觉开始，有的人则先出现记忆力减退。

2.人际关系敏感

步入老年期，老年人面临着社会和人际关系结构上的重大变化。这包括家庭角色的转变（例如从主导者变为被照顾者），以及在家庭和社会中可能出现的代际冲突与隔阂。这些关系变化会直接影响老年人的心理状态和情绪。

3.自我价值感降低

随着年龄增长，老年人不再像以前那样承担社会任务，易与时代和社会产生脱节，老年人可能会感到自己的能力和价值降低，从而对生活失去热情和动力。

4.老年人易的负性情绪

（1）老年人的情绪体验比较强烈而持久，尤其是对消极情绪的体验强度，如负性的应激事件所引发的情绪体验要比青年人和中年人更明显并持续时间长。

（2）性情急躁，情绪波动大

某些老年人自控能力差，情绪容易受客观因素的影响，“力不从心”的现实与客观环境出现的矛盾时，容易影响他们的心境，使情绪易于波动。

（3）有些老年人由于个性、家庭、环境条件等多种因素的影响，容易产生消极情绪，如“退休综合征”“空巢综合征”“更年期综合征”等。

（4）负性情绪躯体化表达，常表现为失眠、胃肠不适、头痛、胸闷心悸等非特异性躯体症状。负性情绪长期得不到缓解将导致人体内分泌和自主神经系统功能失调，成为各种基础疾病发生或加重的“催化剂”。

（5）趋向保守与“自我中心”倾向。许多老年人在多年的社会实践中，养成了一定的生活作风和行为习惯及思维模式，往往容易固执己见。

由于上述老年人的心理特点，致使老年人往往在不同事件发生或相关场景下容易出现孤独、焦虑、抑郁、自卑、多疑、无端烦恼、过于敏感、悲观、多疑、预期性的担忧、厌世、缺乏安全感、强迫思维、恐惧感等等。

科学试验证明：心理问题的出现，给脑垂体以不安的刺激,使内分泌处于失衡状态，破坏身体的免疫系统,是导致身心疾病的产生、老年基础疾病加重的诱因。

心理问题还会使老人更容易上当受骗，导致身心和财产遭受多重打击。

三、守护“心”健康：一场关乎全家幸福的必修课

现代科学研究表明，“50%-80%疾病发生与心理因素有关，而仅因情绪致病就占74%-76%。”尤其是老年人的心理功能相对于生理功能而言，其发展与变化更为复杂和多样，社会文化、环境和时代等因素也使心理功能产生较大改变。如果对这些心理的变化没有正确的认识，就很难保持健康的心态，也就必然会加速个人衰老，影响生命质量。

研究表明，长期的抑郁、焦虑、孤独、担忧等负面情绪会增加老年人患病和死亡的风险，导致医护资源的巨大消耗；而积极的情绪和心态则有助于延长寿命和保持身体健康。

然而，我国60岁以上的老年人因成长在特定的历史背景下，由此出现了心理健康知识断层的现象,老年人非常需要普及心理知识。许多老年人由于离退休前后生活的急剧变化和大脑功能的退化，在面对空巢、丧偶、疾病等生活状况的改变时，心理容易出现不适应，而又缺少必要的心理调适和自我保健的知识，从而容易引发各种心理疾患。因此，心理问题现已成为严重影响老年人生理健康和生活质量的主要疾病之一，但现在老年人保健主要是药物、健身，很少有人考虑心理健康问题，也不懂得如何保健与调整自己的心态。

因此,在党中央、国务院、相关职能部门及社会各界不断加大对老年人心理健康关注重视度的同时，老年人要将积极老龄观、健康老龄化理念融入到日常生活中，学会了解自己的心理状态，掌握心理保健的方法，重新审视生命意义。老年人要保持积极、愉悦的心态，参与社交活动，适应老年生活在不同阶段的新角色和新环境，积极践行“老有所养、老有所依、老有所乐，更要老有所为”。老年人只有这样才有助于预防及治疗各种慢性疾病，并能够理性应对变故和哀伤、克服对疾病、丧失、死亡等恐惧，也可以有效地延缓生理上的衰老，甚至使一些慢性病得到缓解和治愈，让老年生活快乐健康。

（作者 刘晓明，上海市心理学会老年心理学专委会副主任委员；组稿 宦军）